台北市立大健保藥師藥局

小兒科醫師盧英仁指出，有一名剛出生3天的男嬰，因為持續解出灰白色大便，且出現全身性黃疸，尿液顏色像濃茶一樣深，父母警覺帶男嬰求診，經檢查確診為膽道閉鎖，在男嬰1個月大時進行手術，目前已出院並密切觀察。
盧英仁醫師解釋，膽道閉鎖在手術之後，易有反覆性膽道發炎、肝內纖維化組織增生等併發症，因此後續家長仍需密切觀察孩子是否有高燒、全身性黃疸、眼白發黃、茶色尿等，如有應盡速回診治療。
嚴重變致死性肝病
盧英仁醫師指出，膽道閉鎖屬先天性新生兒重大疾病，發生原因目前仍不明，在台灣每1萬名新生兒，約有3名患膽道閉鎖。膽道閉鎖就是膽道不通，使得肝臟製造的膽汁無法經由膽道順利運送至腸子，導致膽汁累積肝臟，若無及時治療，可能演變成肝硬化，甚至致死性肝病。
據統計，膽道閉鎖嬰童若60天內接受治療，10年存活率達70%；若超過90天以上，10年存活率降至10%，因此愈早發現異常並及時接受治療，才可提高存活率。
觀察是否解灰白便
大便顏色是判別嬰兒是否罹患膽道閉鎖的重要依據，盧英仁醫師建議，家有新生兒的家長可善用兒童健康手冊中附的嬰兒大便卡，用來比對、觀察孩子的大便顏色，若呈黃色、黃綠色或墨綠色都屬於正常，但如果大便顏色呈灰白色，或是黃中帶白，很可能是膽道閉鎖，應立即帶孩子與其大便檢體求診。

時序已入春，莊雅惠中醫師表示，依據中醫理論，春天對應於人體的肝臟，此時屬於肝火的疾病如高血壓、眩暈、失眠等疾病易發作，相較於冬季，春天因為暈眩、失眠求診的患者約增加2成，可喝茶飲來緩解症狀，例如添加淮小麥、茯神等中藥材，可寧心安神、有助睡眠。另外，也可按壓穴位如太衝穴、風池穴，減輕頭痛暈眩的不適感。
報導╱張雅淳、林明佳　攝影╱施偉平
若經常排軟便或易腹瀉者，以下茶飲再加桂圓3錢，以紅糖調味；容易便祕者則再加決明子3錢，以蜂蜜調味。

國外研究顯示，精神障礙者出現暴力行為、傷害他人比率，是無疾病者的1／30。
社會大眾易因少數案例，擴大論斷或誤認精障者有較高的暴力傾向。台灣精障者人數逾11萬人，其中近八成生活在社區，多數正努力康復中，社會不應輕易連結精神疾病與暴力行為，增加他們回歸社會障礙。
資料來源：康復之友聯盟副秘書長陳萱佳

最近某醫生宣稱暫停雷射近視手術的新聞，造成民眾恐慌，大家無不擔憂雷射手術的後遺症，爭相提出疑問，雷射近視手術到底安不安全？
事件後，民眾及網友針對術後是否造成老花眼、青光眼以及視網膜老化等問題提出疑慮，但其實這類的疑慮與雷射近視手術相關性不大。眼科專業醫師張朝凱說明，老花眼屬於老化現象，會隨著年紀增長及習慣而出現；青光眼大部分是因為眼壓過高而導致；高度近視者則因眼軸較長，視網膜會較脆弱與變薄，易引起視網膜剝離的情況。上述三者皆為眼睛的病變，而雷射手術可矯正視力，無法改善老化、降低眼壓以及視網膜剝離的機率，因此只要術後不讓眼睛適度休息與保養，就容易出現此眼疾，與手術較無關聯性。民眾在似是而非的討論下，僅會出現不必要的擔憂，醫生建議不妨多了解各眼疾產生的原因，才能避免恐慌。
張朝凱醫師指出，雷射近視手術僅只是矯正視力的方法之一，若民眾選擇手術做為改善視力時，可考量雷射近視手術的三大成功要素：1.病患的條件，年齡、度數深淺、散光程度、眼睛淚液和角膜厚薄等眼睛自身的情況，以此做為選擇手術的依據；2.醫師臨床的手術經驗，應考量醫生的臨床經驗是否夠多，並選擇口碑良好的院方或診所；3.適宜且精良的儀器設備，需注意雷射儀器是否跟上最新科技，並做好定期更新保養。此三項因素為影響手術是否成功的重要關鍵，民眾可將此做為術前評估的依據。
任何手術都有風險，術前與醫師的溝通評估極為重要，若民眾有嚴重的乾眼症、圓錐角膜、懷孕、影響傷口癒合的疾病如糖尿病或自體免疫力不佳者等，並不適合進行雷射近視手術，民眾在考量手術前，請挑選合格的眼科醫師進行術前檢查，執行手術時，則應詳細閱讀眼科醫學會新版「雷射屈光手術同意書」，其中將手術的步驟、範圍、風險以及成功率等注意事項明確列出，內容亦提醒民眾，手術一週後應避免搓揉眼睛或嚴重外力撞擊角膜瓣，以利傷口癒合，且雷射近視手術僅是矯正視力，不能改善亦不會加重近視族群好發的眼疾：如視網膜病變、青光眼、白內障等，當40歲以上眼睛老化後，此類眼疾產生機率高，因此必須定期追蹤，將能更保障民眾眼睛的權利。
雷射近視手術後可能出現的不適症，會隨著年紀以及體質，術後恢復的情況有異，約三至六個月內回歸正常，常出現的不適症有乾眼症、眩光、畏光以及夜間視力駕駛困難等，屬於輕微和暫時性的普遍症狀，個別患者的症狀可能持續，經由點眼藥、配戴眼鏡或再進行二次手術改善，直至目前為止，全球眼科界尚未出現過因雷射手術導致失明的報告。
根據行政院自民國85年開始的臨床統計，施行手術病患超過20萬人，全世界接受雷射屈光手術已超過3,000萬案例。中華民國眼科醫學會表示，雷射近視手術是一個風險低且值得信賴的手術，併發症低至千分之一，病患術後追蹤其滿意度，期刊文獻顯示高於95%，想擺脫眼鏡及隱形眼鏡束縛的病患，雷射近視手術是一個可靠的選擇。而且它的安全性，在世界各國皆有文獻證明，民眾選擇此手術須了解眼疾成因、自身條件，並注意術前檢查和定期術後追蹤，才是保護眼睛及視力的不二法門。

【聯合晚報／記者林進修／台北報導】




禽流感來襲，「情流感」也蠢蠢欲動。一項針對大學生愛情EQ的最新調查結果顯示，雖然男女分手是司空見慣的事，但有些年輕人處理情傷時意氣用事，容易傷到對方，同時也傷到自己，一定要小心處理。
這項由台北醫學大學公共衛生學系副教授呂淑妤主持的調查，是依據過去愛情EQ學的教學經驗，以及大學生意見所設計的第一份本土化「愛情EQ量表」，針對北、中、南的大專院校學生進行，共有9題，簡單易懂。
從2361份回收問卷中，調查發現，年輕男女分手的最主要原因是「感覺沒了」及「個性不合」，分占40%及39%，接下來依序為「另結新歡」、「有誤解產生」及「家裡反對」等。
一旦決定各分東西，近6成是兩人私下協調達成，23%是透過手機簡訊或電郵告知對方，只有不到10%是透過電話讓對方知道分手的決定。
雖說好聚好散，但呂淑妤擔心，近1成受訪者得知對方要求分手時，會有暴力的想法及行為；另有少部分人會想不開，採取傷害對方或自己的手段，造成兩敗俱傷。
面對這些非理性行為，呂淑妤提出預防「情流感」的「三不」策略：一、不緊迫盯人，盡量避免奪命連環call：二、不強求回報，降低預期可以減少不甘心：三、不妄自菲薄，萬一受挫時，也要自信那是別人沒眼光，而非自己不好。
3月29日青年節即將到來，台北醫學大學及中山醫學大學合作舉辦為愛把脈的「愛情EQ」系列活動，包括「愛情鳥命名」及「愛情EQ」短片競賽，並發布愛情鳥漫畫集第1單元「愛情曲線圖」的4則Love Story，提供民眾免費下載，可參考台北醫學大學網站（http://www.tmu.edu.tw）或「校園關心運動」粉絲專頁（http://www.facebook.com/caringcampus）。

春季溫差大，外界風邪易侵襲體表，中醫師張家蓓表示，飲食不節制如愛吃油炸物、飲酒，脾胃會生濕熱氣，壓力大也會讓肝火上升，皆易導致蕁麻疹發作，入春後蕁麻疹求診患者增約4~5成，宜多吃蔬果、喝茶飲，助清熱解毒、平肝化濕。報導╱張佩玉　攝影╱王文廷
除飲食、壓力也會引發急性蕁麻疹，易累、氣色蒼白的氣血不足體質，及吃飽後易睏倦、四肢冰冷的脾肺兩虛體質，則易有慢性蕁麻疹、反覆發作的問題，宜飲用高麗參、甘草等藥材泡製的茶飲，幫助補益脾肺；並可按壓血海穴、曲池穴來緩解搔癢。

近日有則新聞報導，一名25歲男性有痛風病史，卻仗恃年輕不控制，熱愛火鍋與吃到飽餐廳，幾乎每周末都跟朋友去吃到飽，導致痛風發作，下肢水腫、一走路就喘，就醫發現已演變成急性腎衰竭，治療3個月才好轉。營養師劉怡里提醒，痛風、腎臟病、糖尿病患者及過胖者，不適合去吃到飽餐廳，一般人建議最多2周1次或1個月1次，吃到有飽足感就停止，另注意進食順序，食材、飲料和調味料選擇，以降低熱量攝取。報導╱林明佳、張佩玉　攝影╱施偉平
吃到飽餐廳林立，許多人去吃到飽，往往不懂節制，吃到想吐才罷休，營養師劉怡里提醒，暴飲暴食對身體有害無益，除了會增加腸胃負擔、導致消化不良外，還易使體重暴增，且吃到飽餐廳往往提供高熱量、高油脂、高糖分食物，不利心血管健康。若是遇到朋友邀約、公司聚會，而無法拒絕，營養師劉怡里也提供減少熱量攝取的6大訣竅。

圖／聯合報提供

不少人有勃起功能障礙，以為補充男性荷爾蒙就能提槍上陣、行房辦事。醫師表示，勃起功能障礙者有五成是血管因素引起，並非荷爾蒙或內分泌失調，補充男性荷爾蒙無法對症下藥。
台灣勃起功能障礙諮詢暨訓練委員會主委王起杰表示，造成勃起功能障礙的原因很多，主要可分為四大類，包括血管疾病、內分泌失調、神經性因素與心理障礙，其中血管約占門診患者5至6成，內分泌失調約2至3成，神經與心理因素各1成。
王起杰解釋，高血壓、血脂與血糖等三高或代謝症候群問題、肥胖、腰圍過粗，除了造成血液循環變差，男性荷爾蒙衰退速度也較一般人快。內分泌與年齡、生活作息、運動、日常飲食有關，一般而言，男性超過40歲，荷爾蒙濃度下降，造成性欲降低，不過，如果能養成規律運動，維持正常作息，避免久坐不動，多吃山藥、韭菜及蝦、蟹、蛤等貝殼類食物，可增加男性荷爾蒙。

若男性荷爾蒙不足，建議多吃山藥、韭菜及蝦、蟹、蛤等食物。
記者林澔一／攝影

另外，男性骨盆腔若曾車禍受傷，或接受攝護腺或大腸手術者，也會造成勃起功能障礙。焦慮、憂鬱、緊張、人際障礙與伴侶問題等心理因素，也會影響性行為表現。
「男性荷爾蒙能改善症狀，並不能治療陽萎。」林口長庚泌尿科主治醫師黃世聰說，陽萎不見得是男性荷爾蒙低下，且男性荷爾蒙過多會刺激血紅素製造，可能造成血管阻塞、血栓。基本上，一般男性超過50歲者才需抽血測睪固酮濃度，年輕男性通常會以三高檢測數值為主，若檢查發現是血管引起的勃起功能障礙，血管擴張劑的勃起治療藥物可增加陰莖海綿體血流，讓患者重拾「性」福。

28歲C先生罹患陰莖癌，他原以為年紀輕輕就要跟「小弟弟」說掰掰，高醫腫瘤外科醫師沈茂昌建議他嘗試動脈化療，鎖定患處精準殺死癌細胞，保留陰莖，且勃起功能不受影響，此案例被列入德國出版的教科書。
沈茂昌指出，陰莖癌高危險群是50、60歲以上中老年男性，可能與包皮長期清潔不佳，或HPV病毒重複感染有關，過去對於陰莖癌的治療，醫師多建議患者切除龜頭或整個陰莖，這簡直是男性的噩夢。曾有30多歲陰莖癌患者，從北部一路南下看了5、6位醫師，每個都無法保留陰莖，直到接受動脈化療才出現轉機。
日前沈茂昌受德國springer 出版社之邀，撰寫英文版教科書專章，談動脈化療用於陰莖癌，已將該個案收錄至書中，希望造福全世界不幸罹癌的男性同胞。
重獲新生的C先生回憶，他生病前健壯如牛，直到一次小便疼痛有如針刺，就醫檢查才發現罹癌，醫師幫他切開包皮，整個龜頭已被癌細胞侵犯，當天他上廁所時紗布掉落，看到自己的小弟弟如此慘不忍睹，他當場崩潰，還差點大鬧病房，直到主治醫師趕到安撫才冷靜下來。他說，既然有希望治癒，就坦然面對，配合醫師治療。
沈茂昌說，動脈化療從1986年引進高醫以來，已有7、8千個治療案例，對發生在身體表面的癌症如口腔癌、皮膚癌及四肢癌病變，治療成效很好。動脈化療與一般全身化療使用藥劑相同，差別在於前者從接近罹癌部位開口裝導管，透過動脈血管讓藥物直達罹癌處，減少全身性的副作用，但療程較長，須每周施打1次，持續1年以上。