台北市立大健保藥師藥局

台灣目前約有1336位血友病患者，患者容易因關節出血而出現疼痛、行動困難等症狀。圖僅為模擬畫面，非病患當事人。（攝影／駱慧雯）【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】沒有跌倒或創傷，身體也會自發性出血！一名重度B型血友病患者，平常只能用散步取代運動，但每年依然出現30次以上的自發性出血，長期造成關節受損，行動困難險變殘障。林口長庚醫院血友病暨凝血醫學中心主治醫師張鴻表示，血友病是一種遺傳性基因?
??陷的疾病，沒有跌倒或創傷，身體也會自發性出血！一名43歲男子，自出生5個月大，身體就多處出現腫塊，1歲確診為重度B型血友病，平常只能用散步取代運動，但每年依然出現30次以上的自發性出血，長期造成關節受損，行動困難險變殘障，直到接受預防性注射治療，一年多來幾乎不再自發性出血。
全台1336名血友病患　A和B型最常見
林口長庚醫院血友病暨凝血醫學中心主治醫師張鴻表示，血友病是一種遺傳性基因缺陷的疾病，不是因血小板不足所引起，而是先天血液中缺乏「凝血因子」，影響血液的凝血功能，導致出血時間延長。此病好發於男性，類型以A型和B型最為常見。
人體的凝血因子共有13種，其中A型血友病為第8凝血因子，B型缺乏第9凝血因子。在台灣，目前約有1336位血友病患者，盛行率與西方國家差不多，在萬分之0.5至2區間。
7成出血在關節　反覆發作恐致殘
每次出血皆是對身體的傷害！輕中度血友病患者，大多是在受傷、創傷或牙科手術後發生出血；重度病友除了因碰撞和摩擦等外力導致造成關節出血之外，每個月也會無故出現1至6次的自發性出血。
張鴻醫師表示，血友病出血約7成集中於關節部位，特別是在膝關節、手肘和腳踝。關節反覆出血會減損關節功能，可導致滑膜炎和關節炎，造成關節畸形，功能難以恢復正常，嚴重甚至會殘障。另外，出血也可能出現在肌肉和中樞神經系統，一旦腦部自發性出血，致命性相當高。
預防自發性出血　預防性注射保健康
血友病迄今沒有完全根治的辦法，以往患者只在出血或疼痛後趕快跑醫院，補充凝血因子以幫助止血，但自從健保署在去年將成人血友病患者納入預防性治療的給付範圍後，患者可透過每周注射2至3劑凝血因子，預防自發性出血，進而預防關節和肌肉的受傷。
採用預防性注射療法，每隔2至3天就要跑醫院？張鴻醫師表示，病友只要經過良好的訓練，依規定可在每次看診時帶回家2至3劑，按時作居家注射。中華民國血友病協會理事長黃朝旭補充說明，若是出國旅遊或洽公，也可依規定申請，最多可帶回3個月的儲備劑量。
黃朝旭理事長表示，許多民眾和病友都認為血友病患者不能運動，但除了過於激烈和碰撞性運動之外，適度運動反而可保護肌肉和關節，協會就有一名熱愛健身的病友，因肌肉練得結實，得以保護和強化關節力量，出血情況獲得明顯的改善。
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2015-04-08 14:48:04 聯合晚報 記者黃玉芳、李樹人／台北報導

關鍵字：

過敏

‧

退燒藥

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止痛藥

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癲癇

‧

尿酸

圖／ingimage

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圖／聯合晚報

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衛福部提醒用藥要謹慎
幼兒發燒，用了退燒塞劑卻全身過敏，有如燒燙傷般體無完膚。還有人服用降尿酸藥物後，全身嚴重過敏住院一個多月。衛福部公布藥害救濟案件，引起嚴重不良反應的前十名可疑藥品，包括降尿酸藥物、抗癲癇藥、感冒常用的解熱鎮痛劑等，提醒民眾用藥要謹慎。
消炎止痛退燒藥占一半
衛福部最近列出「藥害救濟給付前十名可疑藥品名單」，發函給各醫學會請醫師提高警覺。長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏分析，前十名可疑藥品中，國人常用消炎止痛藥物、退燒藥就占了一半，降尿酸藥物名列藥害救濟之冠，國人務必謹慎用藥。
出現症狀 應就醫停藥
食藥署藥品組藥品安全監視及評估科長陳可欣說，即使是曾使用過的藥物，不代表不會發生過敏，因此要求醫療院所應該在所有藥袋上標示，用藥後發生喉嚨痛、口腔或黏膜潰爛、皮疹等症狀，應考慮可能為藥品不良反應，應立即就醫並考慮停藥。
鐘文宏最近就收治一名幼兒嚴重過敏個案，原本是感冒發燒，醫師開立常見的小朋友退燒塞劑，病童使用一兩天後，出現喉嚨痛、嘴巴口腔潰爛等症狀，家長以為是感冒引起繼續用藥，不料病童全身過敏症狀更加嚴重，皮膚紅腫有如被火燒傷。
相較於退燒、消炎止痛藥物，降尿酸藥物引發的藥物過敏反應更強烈，一名30多歲男性尿酸偏高，服用降尿酸藥物後，全身嚴重過敏，住院一個多月，才撿回一命。
另一個案沒有這麼幸運，70多歲、腎臟功能不良的婦人，因為尿酸偏高服用降尿酸藥物，吃藥後短短20多天就死亡，出現史蒂文生氏強生症候群、腎衰竭，最後死於敗血症。
陳可欣表示，自1999年至今年2月，藥害救濟共給付1332件，其中六到七成是嚴重的史蒂文生氏強生症候群，可能和病人體質、基因有關，食藥署列出前十名可疑藥品， 第一名是降尿酸藥物、第二、三、六名是抗癲癇藥物。另外，感冒中常使用的退燒藥口服糖漿ibuprofen、解熱鎮痛劑diclofenac，也名列其中。
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來介紹一下這兩款 女生保健不錯的產品，
分別在不少婦科、醫美都有用到喔！簡直就是一場...美國 vs 加拿大的好戲！
時尚女人（NOBLE LADY） vs 久泰黃金年華第四代（VIVI NICE LIFE）

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（健康醫療網／記者許碩穎報導）一名近視多年的陳先生，某次幫人拍照時，發現左眼看不清楚，兩眼視差過大，依賴特定眼睛，視野無法立體呈現。就醫檢查，不僅發現罹患「隅角開放性青光眼」，還已「慢性化」。陳先生表示，因為擔心會失明，花了上百萬遍尋名醫，最後還是只能靠著配合醫師長期追蹤與治療，來維持視力。
收治病例的臺中慈濟醫院眼科李世煌醫師表示，根據國健署資料顯示，台灣約有35萬人罹患青光眼，而青光眼有百分之25的機率會導致雙眼失明，是目前國人後天失明的主因。而病例中的陳先生發現罹患青光眼時，僅有30歲，因擔心失明，遍尋名醫外，甚至使用民間偏方，停掉眼藥水，改吃中藥，花了上百萬，沒想到檢查結果出爐，視力受損更加嚴重。
李世煌醫師指出，為維持眼部形狀，眼球內部必須存在著壓力，而壓力的形成來自眼球睫狀體分泌的一種透明液體，供應眼角膜及水晶體正常運作所需要的營養，經由角膜與虹膜交界處的排水口排出。多數青光眼是因年紀漸長，液體排出管道逐漸堵塞，營養液積存在眼內，疾病初期並無任何徵狀，待眼壓緩慢升高，視神經受損，使視野逐漸變窄，而病患發現視力模糊時，視神經往往已嚴重受損。
李世煌醫師說，視神經一旦損傷，即使把過高的眼壓降下來，也無法使視力再恢復，最嚴重的情況會造成永久性失明。建議40歲以上，有近視或是家族史民眾，每兩年接受一次眼壓檢測及眼底視神經檢查，以早期發現青光眼。多運動，促進血液循環，並讓眼睛適當休息；日常飲食多攝取深色、含抗氧化物的蔬果，避免情緒起伏過大，都是有助於穩定病況的保健措施。

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（健康醫療網／記者郭庚儒報導）52歲的張先生，年輕時抽血檢查，發現有B型肝炎帶原，但卻不以為意，直到去年聽到廣播得知免費肝病篩檢訊息，想說去檢查看看好了，進一步抽血檢查竟發現，其肝臟長出直徑2.6公分腫瘤，所幸電燒治療病情獲得控制，目前定時回診追蹤。
據統計，國內成年人有18％是B型肝炎帶原者，C型肝炎約2至5％。根據研究數據顯示，B肝帶原者罹患肝癌的機率，是非帶原者的100倍以上，而C肝帶原者罹患肝癌的機率，則是非帶原者的35倍，可見B、C型肝炎與肝硬化、肝癌密切相關。
肝病防治學術基金會董事長許金川指出，國人肝癌個案，有8成以上都是B、C肝炎帶原者，但多數肝炎帶原者都沒有症狀，也未定期抽血及超音波檢查，直到少數患者出現食慾不振、全身無力、疲倦、噁心、嘔吐等症狀，才就醫檢查，往往已錯失早期發現病兆的時機。
肝病防治學術基金會副執行長粘曉菁則建議，肝炎帶原者應每6個月接受抽血及超音波追蹤，透過兩者搭配，才能及早發現肝腫瘤。

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【華人健康網圖文提供／原水文化】夏日裡，體質燥熱者不宜食用麻油雞，不妨改食用此道料理，因為苦茶油不會燥熱，適合四季進補。
材料：
土雞腿1隻、高麗菜1/4顆、美白菇30g、老薑片150g、紅棗10顆、枸杞少許、苦茶油3大匙。
調味料：
米酒2杯、海鹽少許。
作法：
1.土雞腿洗淨，用紙巾吸乾水分，切塊狀；紅棗、枸杞用清水沖淨，備用。
2.準備一個炒鍋，熱鍋後，倒入苦茶油，轉中火，放入老薑片慢慢煸炒至有薑香味散出。
3.接著放入土雞腿肉拌炒至半熟，加入海鹽，待肉塊快熟成時，加入米酒、紅棗，以中火、蓋鍋煮約5分鐘，熄火，燜約20分鐘（不要掀蓋）。
4.再開中火，放入高麗菜、美白菇及枸杞煮沸至熟成，即可食用。
茶油達人料理Tips：
1.土雞腿入鍋前先要把水分擦乾，可使肉質快速收縮，也能避免水分接觸油會產生油爆，而用苦茶油料理雞肉，可呈現清新的果香味。
2.利用鍋子的熱循環，將雞肉燜熟，可保持肉質Q軟，口感不會柴，並能保留薑、酒的香氣，完美展現食材的層次感。
本文由原水文化出版社提供，摘錄自《發現超級食物鮮榨苦茶油》
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《英國醫學期刊》日前刊載一份研究指出，若家庭中有使用漂白水清潔的習慣，會增加孩童20%的感冒風險。〈photo by 網路截圖〉【台灣醒報記者陳彥驊綜合報導】漂白劑易使小孩感冒！使用漂白水清潔已成居家習慣，不過它竟會導致小孩感冒或扁桃腺發炎。《英國醫學期刊》日前刊載一份研究指出，若家庭中有使用漂白水清潔的習慣，?
??增加孩童20%的感冒風險，同時扁桃腺發炎的機率也會提升。英學者指出，漂白劑等刺激性清潔品揮發在空氣中，被人體吸入後會降低免疫功能。
【感冒機率大幅提升】這份由比利時天主教魯汶大學執行的研究指出，孩童們待在以漂白劑清潔過後的房屋中，生病機會將提高。研究人員針對荷蘭、芬蘭及西班牙等50間不同學校，共9,000名年齡介於6至12歲的孩童做統計，發現在父母規律使用漂白劑的家庭中，孩童的感冒機會將提升20%，扁桃線發炎的機率也會提高35%。
研究人員指出，雖然大眾都認為使用漂白劑清潔能完全殺死細菌、保障身體健康，但研究中發現，讓家中適度保有微生物，孩童的致病率反而較低。因為研究顯示，使用漂白劑清潔的家庭相較於未使用這，孩童的病症復發率甚至高出18%。
不過這份發表於《英國醫學期刊》研究也提到，家庭中使用刺激性清潔用品，也可能造成這樣的現象，研究人員認為，刺激性清潔品中所含的物質，將導致人體產生「多元性化學敏感症」，進而提高孩童致病率。
【無害用品可取代】英國南安普敦大學環境醫學教授大衛柯貢解釋，吸入刺激性氣體會使人體免疫系統能力降低，使潛伏於體內的細菌有機會「作亂」，進而提高病症感染率。柯貢建議，民眾應以良好的衛生習慣，如即時處理廚餘、清潔碗盤等方式，讓細菌沒有機會孳生，以取代對於用漂白劑等刺激性清潔品的依賴。
除了良好的衛生習慣外，民眾也可以使用小蘇打粉、肥皂（液）及白醋等，自製出無害的清潔劑。如將清水、硼砂、蘇打混合，或把液態肥皂、醋及清水混合，都能當作玻璃清潔劑；液態肥皂及清水混合，則可以直接用作廚房去油劑。而混合雙氧水及清水，即可成為殺菌劑；醋、清水混合，則是地板清潔劑；醋等高濃度天然酸性物質水溶液，也是非常好的馬桶清潔劑。

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2015-04-04 17:00:00 聯合新聞網 採訪整理／記者黃玉芳

關鍵字：

食鹽

‧

含碘

‧

碘酒

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生理食鹽水

‧

優碘

以優碘消毒傷口後，藥師建議應再改用生理食鹽水沖洗。 記者黃玉芳／攝影

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優碘
成分：含碘的消毒液
作用：殺菌
注意事項：
1.較適用於發炎傷口的消毒。
2.以優碘消毒後，應以生理食鹽水清洗乾淨。
3.優碘雖是水溶性，但擔心色素沈澱，臉上的傷口避免使用。
專家的話：優碘不含酒精，比較溫和；碘酒含酒精成分，刺激性強，現在比較不容易在市面上買到，碰到傷口會有劇烈的燒灼感，多用於手術前的消毒。一般民眾在家中使用，優碘比碘酒適合。
一般發生刀傷、擦傷等小傷口，不建議使用優碘，只要用生理食鹽水將傷口洗淨，如果手邊正好沒有生理食鹽水，可用礦泉水或是煮沸過放涼的冷開水代替，對傷口較不具刺激性。只要傷口清潔乾淨，就不容易發生感染，不一定非得用優碘不可。
除非是發炎的傷口，才需要使用優碘消毒，類似紅藥水、雙氧水等消毒藥水都應盡量少用。
民眾家中的優碘，常存放很久才用完，提醒使用前應注意保存期限，並且保存在陰涼處，避免陽光直射。另外，外用藥水最好跟內服藥水分開存放，以免小孩誤食。
諮詢專家：藥師朱雪芳

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【華人健康網圖文提供／VOGUE】經歷高強度的運動課程或重訓後，隔天起床及接下來的幾天內你可能都會感到身體肌肉像被卡車輾過般的痠痛，導致原訂的運動計畫受阻，甚至必須得休息上好幾天才有辦法重新投入運動。幸好，運動後常見的「延遲性酸痛」，透過適當的手段就能獲得舒緩，來看看下回運動前、運動後你可以怎麼做：
要點1／運動前喝一杯含咖啡因的茶或咖啡，有助於增加肌肉能量並緩解運動後的痠痛感。
要點2／運動前，先吃一份低脂肪、高碳水化合物的點心並搭配攝取少量蛋白質。
要點3／透過適量的心肺運動或動態伸展充分暖身，讓身體肌肉與關節都做好運動前的準備。
要點4／運動過程中，組間休息時不要原地靜止不動，可以透過平緩穩定的踏步讓身體保持在運動狀態，這樣新鮮的血液才能流到需要修復的肌肉。
要點5／運動時，讓身體持續攝取水分是很重要的，可以以15分鐘為區間補充適量水分。
要點6／如果你流了很多汗，一定要補充流失的電解質，藉以維持正常的心跳、肌肉收縮與神經功能，不管是喝運動飲料或是攝取富含電解質的食物皆可。
要點7／運動後藉由伸展及按摩滾輪按摩，可以舒緩緊繃的身體並帶動血液循環。
要點8／運動後立刻吃一個小點心，幫助身體快速補充流失養分；例如巧克力牛奶或蛋白質含量豐富的點心，都是不錯的選擇。
要點9／利用運動按摩增加身體循環、改善乳酸堆積。
要點10／運動後立刻洗一個冷水澡有助於降低肌肉發炎狀況，或者乾脆在浴缸中倒入冷水和冰塊來個冰水澡，這麼作有助於改善肌肉痠痛高達20%！
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一般家庭做菜，常會削掉蔬果的外皮，如蘿蔔、牛蒡，蘋果或番茄等。但植物的外皮最接近太陽，合成抗紫外線物質的能力高，通常也是抗氧化能力最強的部份，只要清洗乾淨，應盡量利用。台灣營養基金會執行長吳映蓉指出，蔬果皮富含人體無法自行合成的植化素，具有抗氧化、調節免疫能力，甚至能激發體內解毒酵素的活性。》蘿蔔皮
蘿蔔皮富含蘿蔔硫素（Sulforaphane），為十字花科蔬菜裡最有益健康的化合物之一，可促進人體免疫機制，誘發肝臟解毒酵素的活性，可保護皮膚免受紫外線傷害。佳禾中醫診所院長羅明宇指出，蘿蔔皮性涼味辛甘，清熱利水，煮水後取汁喝，可緩解停經期的熱潮紅症狀。》蘋果、番茄皮
富含抗氧化成分與膳食纖維，利於降血脂。蘋果皮還曾被美國《?
??防》雜誌，列為天然護膚食物之一，主要因為蘋果皮裡的檞皮素，可保護皮膚不受紫外線傷害。此外，番茄皮中的茄紅素也能抵抗紫外線，並抑制皮膚細胞產生黑色素。》葡萄皮
葡萄皮中含有的青花素比果肉還多，具有保護微小血管、抗發炎的作用，建議洗淨後，連皮帶肉與籽一起打成汁，完整攝取營養。相關報導:你把蔬果洗乾淨了嗎？用「溫水」洗才對※更多精彩報導，詳見《康健雜誌網站》。
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【華人健康網記者林芷揚／台北報導】你家的孩子是否常常吵著要吃甜甜圈、巧克力，放學回家時，手上也總是拿著一杯含糖飲料？其實，希望孩子長得高，從兒童時期就應該均衡飲食，少碰甜點和飲料，否則過量的糖份只會造成過重危機，甚至影響長高發育。
許多孩子都愛吃甜，市面上的糖果和餅乾種類五花八門，街上的甜點店和飲料店更是一間接著一間。在這樣的環境之下，很多家長都不知道孩子從小就攝取過多糖份，影響青春期的發育機會。
一杯飲料就超標　糖類攝取量一天應低於10%
想要長高，絕對不是進入青春期之後才開始注重營養，從兒童時期就要注意飲食均衡、睡眠充足、適量運動，才有助於長高。聖馬爾定醫院營養室主任侯玟伊指出，甜食以及含糖飲料只提供熱量，缺乏營養，而且往往是精緻醣類，過量攝取會導致孩子只長胖，卻不長高。
那麼，怎麼計算孩子的飲食有多甜？侯玟伊表示，糖類的攝取量應該控制在一天總熱量的10%以下，而一杯飲料通常含有12%的糖份。以每天攝取1800大卡為例，糖類就不能超過180大卡；而喝一杯700c.c.的含糖飲料，就喝下了84公克的糖。若再以1公克的糖提供4大卡的熱量計算，等於喝下336大卡的熱量，將近是一天糖類建議攝取量的2倍了！
水果代替　調整孩子嗜甜習慣
許多爸媽或許會認為，要孩子完全不吃甜，簡直是不可能的任務。其實，想要滿足吃甜的慾望，不是只有甜食和飲料才辦得到。父母可以鼓勵孩子多吃新鮮水果，改用水果的甜度和天然糖份，慢慢取代糖果、冰淇淋、巧克力等市售甜品。
水果吃多少才算夠呢？侯玟伊指出，一天吃2至4份水果即可滿足需求，而一份相當於一個成人的拳頭或棒球大小。另外，喜歡吃巧克力的話，可以改吃純度70%以上的黑巧克力，比較健康。侯玟伊提醒，如果想讓孩子偶爾吃些蛋糕、餅乾，建議爸媽自己動手做，就可以確保食材單純，避免市售甜食含有過多添加物的問題。
想要孩子長得高，飲食均衡絕對少不了。吃太多甜食或含糖飲料，會影響孩子吃正餐的時間和份量，在無形之中吃進過多糖份，身體缺乏豐富的營養，自然影響長高的機會。爸媽別忘了協助孩子控制糖份攝取，才能長得又高又健康！
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