台北市立大健保藥師藥局

明明動了胃癌手術，患者肚皮竟然沒有傷口。鄭先生日前到醫院健檢，經過胃鏡檢查後發現，胃部靠近幽門處有2至3公分的凹陷型黏膜病變，切片證實罹患胃癌。醫師使用內視鏡及微小器械從患者口腔經由食道進入，切除胃癌病灶，患者術後5天即健康出院。

台北慈濟醫院肝膽腸胃科醫師陳建華表示，由於患者屬於早期胃癌，且發生位置在胃黏膜，也沒有擴散跡象，因此才選擇經過人體「自然通道」的手術方式，讓器械及內視鏡從患者口腔進入，經過咽喉、食道進入胃，輕輕的將胃癌病變組織刮除，也因此手術破壞範圍小、患者恢復快，術後兩天就下床，五天即返家休養。

陳建華表示，胃壁非常薄大約僅0.5公分，因此手術刮除病灶時必須非常小心，避免傷害胃壁完整，否則一不留神容易造成患者胃穿孔，手術技術難度雖高，但健保給付僅9000多點，比美容低很多，「算做功德啦」。

他也說，這種早期胃癌通常沒有任何症狀，民眾常輕忽，等到出現潰瘍、胃痛、貧血、解黑便等症狀時，胃癌可能已經長大了，屆時僅能進行胃切除手術，恢復期也需要3至6個月，術後飲食將受到嚴格限制，嚴重影響患者生活品質。

胃癌形成與胃幽門桿菌及國人飲食習慣有關，陳建華說，近年來醫界已有效治療患者的胃幽門桿菌，加上推廣少吃醃漬品、燒烤、臘肉等含有防腐劑與硝酸鹽的食物，國人罹患胃癌的人口越來越少，胃癌的排名也不如肺癌、肝癌與大腸癌，盛行率逐年降低。

但他仍建議國人保持良好飲食習慣，多攝取高纖蔬果，避免抽菸、喝酒、熬夜，有家族病史或胃腸經常不適者，應該定期做檢查保持健檢習慣，才能早期發現治療，將罹癌機會降到最低。