台北市立大健保藥師藥局

2015-01-23 09:32:15 華人健康網 華人健康網

吃藥別忘了至少配水200c.c.！1名男高中生睡前服用治療青春痘的藥物時，僅喝2口水就直接睡覺，沒想到半夜突然感覺胸悶，一早醒來吃早餐時更是痛得吃不下飯， 連喝水都覺得很痛，就醫才發現是因服藥方式不當所引起的食道潰瘍！

預防藥物引起的食道潰瘍，服藥時應至少配水200c.c.，且服藥後避免立刻躺下，需保持站姿或坐姿。圖為服藥的模擬畫面。

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中國醫藥大學兒童醫院兒童胃腸科主任陳安琪表示，最常引起食道潰瘍的藥物就是四環黴素或它的衍生物，因其具極酸性，常被製成膠囊狀，希望它到腸胃裡才被釋放，減少服用後的不適。但比起錠狀，膠囊更容易卡在食道，黏著在食道壁上，造成大量的酸性藥粉直接和不耐酸的食道黏膜接觸，進而引起發炎、潰瘍，嚴重者甚至穿孔破裂，導致死亡。

而這名高中生服用的膠囊狀治痘藥，成分剛好就是四環黴素或它的衍生物，加上服藥時只喝了一點水，服完藥後又馬上躺下，導致膠囊卡在食道裡，藥物在中性的食道裡釋放後，使食道被酸蝕而產生潰瘍。

安全服藥：配水200c.c.+服藥後不躺下

陳安琪醫師表示，藥物引起的食道潰痬是完全可以避免的，而最重要的2件事就是：服藥時要配大量開水，最好是200c.c.以上；吃藥後30分鐘內要維持直立的姿勢，盡量站著或坐著，不要馬上躺下。若是服藥後感覺胸悶胸痛或是吞嚥疼痛，就該懷疑是否有食道潰瘍，盡快就醫檢查。

食道潰瘍只須以胃鏡檢查就能快速診斷，服用一些胃藥後，症狀也能在幾天內改善。只是嚴重的潰瘍仍有危險性，也可能留下後遺症，醫學文獻曾有食道潰瘍引起大出血或食道穿孔的重症個案，另有些個案會留下食道狹窄的後遺症。

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