目前日期文章:201212 (48)

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國軍松山總醫院及北投醫院明天起,納入三軍總醫院體系,更名為國防醫學院三總松山分院及北投分院。三總表示會全力支援醫師門診,並提供轉介服務,提升當地醫療水準。

三總松山分院前身為空軍總醫院,因曾是嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的專責醫院,影響民眾就醫意願。近年漸有起色,去年衛生署新制醫院評鑑中獲評優等,今年還通過台灣健康醫院學會「健康促進醫院」認證。國軍北投醫院則以社區精神醫療服務聞名。

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問:最近趁著年底整理房子,但打掃時因為搬重物,不小心拉傷背部,痛到不行。感覺好像是急性肌肉拉傷,但就醫後醫師說是脊椎有問題。請問脊椎會因為搬重物受傷嗎?是不是以後就不能提拿重物?(50歲,台北市,公務員)

聯安診所骨骼肌肉健診顧問白淳升答:

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市售代餐產品琳瑯滿目,有些直銷廠商也推出相關產品,讓懷抱瘦身夢的女性渴望「吃了就會瘦」,不過醫師表示,目前衛生署核可的減重代餐僅有一家品牌,其他產品僅是食品,雖然熱量低,但不見得能兼顧營養需求,最好一天以一餐為限。

中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心副主任林文元表示,代餐是特殊營養品,除了熱量低,也要符合六大營養素的需求,且蛋白質含量約高10%到20%,可以在減重時提供較多的蛋白質,幫助長肌肉,才能訴求減重。衛生署目前僅核准一家廠牌,一天可以取代一至兩餐正餐。

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【聯合晚報╱記者彭宣雅/台北報導】

冬季天冷民眾常吃火鍋,但小心熱量和鈉含量太高。衛生署國民健康局表示,吃一餐麻辣鍋熱量高達2400大卡,超出成人一天所需熱量。建議民眾吃火鍋時盡可能選擇蔬菜湯底,先喝湯、多吃菜少加工食材,吃完後多運動,可減少身體熱量囤積。

衛生署國健局衛教中心科長蔡維誼表示,以一個60公斤重的成年人為例,每一餐需要熱量僅600大卡。但民眾吃火鍋偏愛麻辣鍋、酸菜白肉鍋等重口味,熱量及含鈉量很嚇人。

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最近天氣冷,一名28歲男性和友人相約吃薑母鴨暖身,沒想到飽餐一頓後,右眼疼痛、視力模糊。就醫後發現,原來是因為他有僵直性脊椎炎病史,進補反而使得免疫系統過度活化,造成眼睛虹膜發炎。

怡碩視光眼科診所醫師吳怡頡指出,這名男性之前有過進補後眼睛不適的經驗,但天氣冷忍不住大快朵頤,這次吃完薑母鴨後,右眼疼痛不堪、視力模糊,趕緊到眼科就醫。

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皮膚科醫師表示,冬天皮膚油脂分泌少,包括乾癬、黴菌、香港腳、冬季癢等患者都增多,因此建議民眾洗澡水不應太熱,洗完後應擦保濕,避免皮膚乾裂、痛癢。此外,民眾怕冷用電毯、熱敷袋也應該多留心,不少民眾用太久、蓋太熱,竟不慎燙傷。

書田皮膚科醫師鄭惠文表示,門診發現一名正在做復健的患者使用熱敷袋,但因天冷熱敷袋太舒服,使用時間太久,竟在皮膚上燙出一片水泡,出現網狀的「火逼型紅斑」。因此提醒民眾,使用電毯、電暖器、熱敷袋時,避免直接接觸皮膚,熱敷10至15 分鐘就應休息10至15分鐘,避免燙傷皮膚。

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【內容摘自《究醬 手感釀物:超簡單50種 醬、醃、泡、釀的常民美味》,作者黃碧雲/料理示範,陳建志/撰文,張志銘/攝影,時周文化出版】

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台北市衛生局昨天宣布,從明年起,凡設籍北市65歲以上低收入戶、獨居、原住民等長者,可免費施打肺炎鏈球菌疫苗,估計超過5000人受惠。

肺炎鏈球菌寄居在人類上呼吸道,一旦免疫能力降低,肺炎鏈球菌就可能入侵,導致肺炎、敗血症等,其中幼兒、年長者是感染的高危險族群。

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【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

台灣人愛吃胃藥!健保局統計,台灣每年申報的制酸劑(胃藥)超過20億顆,平均每人每年吃了100多顆胃藥,許多人覺得胃不舒服就吃胃藥。醫師提醒,胃食道逆流患者光吃胃藥,幫助不大,長期胃食道逆流,致癌機率恐高出30倍。

根據統計,國人胃食道逆流盛行率越來越高,25歲以上成年人中約有兩成五罹患胃食道逆流,腸胃科醫師蕭敦仁估計,全台超過300萬人有這方面困擾。

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市售營養品如雞精、燕窩等多以動物性原料製成,吃素者無法食用。大仁科技大學以屏東恆春土生土長的黑豆,加上特殊功能菌發酵,成為素食族也能食用的「黑豆素激精」,經動物實驗,食用素激精的老鼠,比起食用一般市售雞精的老鼠,可持續在水中游泳超過11.8分鐘,可增強人體肌耐力。

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【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】
大學醫療保健基金會公布「隱形眼鏡族使用行為調查」,發現除了用口水濕潤鏡片,隱形眼鏡族還有多項危險行為,其中以戴隱形眼鏡泡溫泉比率最高占34%。
最近天氣濕冷,許多人開電暖氣、除濕機,造成眼睛太乾,有人隱形眼鏡沾黏在眼球拿不下來,有人則是鏡片乾到掉下來。一名女性臨時找不到人工淚液,居然用手指沾口水讓鏡片濕潤,方便戴上,沒想到造成角膜發炎潰瘍。根據調查這並非個案,有5%隱形眼鏡族,曾把口水當人工淚液用。

大學醫療保健基金會今天公布「隱形眼鏡族使用行為調查」,發現除了用口水濕潤鏡片,隱形眼鏡族還有多項危險行為,其中以戴隱形眼鏡泡溫泉比率最高占34%,其次依序分別為延長配戴期限占32%、戴著游泳占31%、戴著睡覺占27%。

大學眼科總院長林丕容表示,這名患者近視600度,幾乎每天配戴隱形眼鏡。由於工作需要常使用電腦,最近天氣冷,家裡幾乎都開著電暖器,她常覺得眼睛乾澀,有時隱形眼鏡還會突然掉下來。日前她的隱形眼鏡又掉下來,她想戴回去,但試了好幾次始終無法戴上,剛好人工淚液用完,於是她用口水來濕潤鏡片,順利戴上後繼續工作,但這卻是惡夢的開始。

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遭到家暴的婦女日增,醫師建議,要透過藥物治療搭配長期心理治療,才能從憂鬱焦慮的負面情緒中走出來,化危機為轉機。

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有過敏性疾病想要用中醫改善,但夏天卻錯過了三伏貼的時間嗎?沒關係,12月底也可以改貼「三九貼」,一樣能改善過敏疾病。

臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫兒科主任申一中表示,三伏貼是利用一年最熱的天氣進行過敏體質的調理,而三九貼則是利用節氣中最冷的天氣來進行,依照節氣,從冬至開始共有9個九天,其中第1到第3個九天,即為「三九天」。

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【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】

公費流感疫苗施打兩個月以來,疾管局統計,目前還剩下11 萬8000劑成人疫苗,將從明年1月1日起,開放50歲至64歲具有慢性病的民眾,與目前原有計畫對象共同施打,直到疫苗用完為止。

今年疾管局購買297萬劑公費流感疫苗,目前剩下18萬劑。為了讓公費疫苗即早完成接種,疾管局發言人周志浩表示,明年1月1日起再擴大開放施打對象,給50至64歲有慢性病的民眾施打。年滿50歲至64歲民眾,只要經醫師確認,過去一年曾因第二型糖尿病、肝、心、肺、血管等疾病看病或住院,就可接種。

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「視力是孩子學習的第一步」,台北市龍山國中學生視力不佳,一直讓校方頭痛,校內學生近視率高達七成,顯示家長及學生不夠重視視力保健,因此學校推動視力保健計畫,提升學生視力保健預防行為自主管理的能力及行動力,以免視力不良再惡化,甚至降低視力不良率。龍山國中更以「愛(Eye)眼創新教學團隊」,拿下教育部101學年度教學卓越教學獎。

創新教學 龍山國中獲教學卓越獎

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一名64歲商人罹患帕金森氏症十多年,近期病況嚴重,幾乎已經完全臥床,連翻身、咳痰、吞嚥都有困難,差點需要插鼻胃管;經過評估,醫師為患者進行腦深部電極刺激器植入術,用外科手術方式刺激腦部,患者術後可下床行走,擺脫臥床危機,換得較好的生活品質。

以多巴胺藥物治療 藥效會越來越差

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【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】
B肝表面抗原濃度高者,罹患肝癌的機率高出13.7倍。檢測時應做「病毒量」及「表面抗原」的雙指標檢查較準確。 報系資料照
B肝帶原者若檢測發現體內病毒量低,往往會鬆了一口氣,不過國內一份研究對2688名患者追蹤近15年,結果發現,即使病毒量低、但B型肝炎表面抗原濃度高者,罹患肝癌的機率會高出13.7倍。學者建議民眾做B肝檢測時,要做「病毒量」及「表面抗原」的雙指標,台大等各大醫院都可以檢測。

台灣B型肝炎醫療策進會理事長、台大醫學院臨床醫學研究所長高嘉宏,和國內研究肝炎權威陳定信、陳培哲等9位醫師,歷時約15年,追蹤2688位表面抗原陽性的B肝患者,發現表面抗原濃度高低,跟罹患肝癌的風險大小有關聯性。

高嘉宏說,目前B肝帶原者,普遍以B肝病毒數量作為判斷依據,國內曾有研究證實,病毒量大於2000(IU)者,未來罹患肝癌機率高,以致許多檢測發現病毒量小於2000(IU)的帶原者會鬆懈。

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網路科技能提升醫療服務,華碩電腦與秀傳醫療體系聯手打造「健康雲」,可以提供個人5GB以上的儲存空間,儲存個人就醫紀錄,不僅可以自我健康管理,出國也可以隨身帶著病歷資料,萬一有就醫需求便於參考。

健康雲集結多個合作單位,包括台中榮總、台安醫院雙十分院、醫療器材業者等,打造健康服務平台,未來希望納入署立醫院體系等,擴大結盟醫院。

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【聯合報/記者陳惠惠專題報導】

本周五(21日)是冬至,長輩說,吃了湯圓,才長一歲。想吃湯圓,包裹香濃內餡的湯圓尤其受歡迎,馬偕醫院營養師趙強說,過節偶爾吃無妨,若想吃得健康,可取代晚餐主食,別忘搭配蔬菜、蛋白質。

湯圓是糯米製品,屬於澱粉類主食,讓不少怕胖女性聞之色變。但趙強說,糯米熱量沒想像中高,關鍵在有沒有內餡,不管包肉、芝麻、花生或紅豆等,四顆約等於一碗飯熱量280大卡,「這還算低的,較大顆的手工湯圓,三顆的熱量就等於一碗飯」。

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醫師表示,BMI超過35的病態肥胖患者,且合併有多重代謝徵候群,才會建議進行減重手術。但民眾要重獲健康,不能僅靠手術,術後仍需搭配健走或慢跑等運動,再加上嚴格的飲食控制,才能真正減重、控制血糖。

雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪表示,雖然醫學上定義BMI大於35屬病態肥胖,但東方人體型不如西方人寬廣,因此MBI大於32,且合併有多重代謝徵候群時,就會建議患者進行手術減重。如果患者還有腎衰竭、中風、失明或癌症等其他重大疾病,就不適合進行減重手術。

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